■病院見学＜対象は5年生・6年生の方＞

次の必要事項について記載のうえ、臨床研修あてメールにてお申し込みください。
臨床研修担当：intern@takanawa.jcho.go.jp

【必要事項】

○氏名(ふりがな) ・大学名・学年 ・メールアドレス ・電話番号
○希望日を第三希望まで
○希望診療科を第三希望まで
　以下の診療科から選択してください。
　初期研修医のローテーションの都合上、ご希望に添えない場合があります。
　【診療科】
　　消化器内科、循環器内科、腎臓内科、脳神経内科、整形外科、形成外科、
　　外科、脳神経外科、皮膚科、泌尿器科、救急科
○ワクチンの接種状況について
　当院の基準は満たしていない場合でも、病院見学は可能です。
　また、裏面のB型肝炎ワクチン接種歴及び抗体価検査報告は、不明な方は空欄で構いません。
　様式をこちらからダウンロードし、必要事項を記入の上、添付書類と併せてお送りください。

日程調整後、担当よりメールにてご連絡を差し上げます。
お申し込みをお待ちしております。
なお、感染症の拡大状況により、患者さんの前に出ることが出来ないことがありますのでご了承下さい。