- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数
年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
患者数 | 15 | 28 | 103 | 123 | 258 | 399 | 421 | 647 | 700 | 312 |
当院は、交通の要衝でもある品川駅から最も近い総合病院であることから、近隣の住民の皆様だけでなく、かかりつけの先生方、救急隊、企業、公共諸施設やホテルなどからの患者様も多く、また、「地域包括ケア病棟」を2病棟開設しており、急性期から回復期さらに在宅まで切れ目のない医療を提供しつつ、「地域包括ケアの要として安心して暮らせる地域作りに貢献する(JCHOの社会的使命)」を目指しています。
年齢別の患者構成としては、今年度は70歳以上が55.2%を占め、80歳以上で33.7%と高齢者の入院が多くなっています。
60歳未満の患者数の合計を80歳以上の入院患者が数大きく上回る結果となりました。
定義
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者であり、一般病棟に1回以上入院した患者。
・入院後24時間以内に死亡した患者(来院時心肺停止を含む)は集計対象外となります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
06100XX01XXXX | 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 結腸切除術等 | 140 | 2.67 | 2.65 | 0.00 | 66.51 | |
050050XX9910XX | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし | 100 | 3.01 | 3.06 | 1.00 | 68.85 | |
050130XX9900XX | 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし | 89 | 17.90 | 17.35 | 3.37 | 3.37 | |
040081XX99X0XX | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置等2 なし | 76 | 29.41 | 20.57 | 10.53 | 10.53 | |
040081XX99X0XX | 腎臓または尿路の感染症 手術なし | 66 | 18.50 | 13.14 | 3.03 | 3.03 |
内科
循環器内科 対象疾患:狭心症、心筋梗塞、閉塞性動脈硬化症、不整脈、高血圧症、心不全など
消化器内科 対象疾患:消化器疾患(胃・食道・大腸の早期/進行癌、大腸ポリープ、炎症性腸疾患、大腸憩室出血・憩室炎、腸閉塞肝疾患(急性/慢性ウイルス性肝炎、脂肪肝、自己免疫性肝疾患(自己免疫性肝炎・原発性胆汁性肝硬変等)、肝硬変、肝細胞癌胆膵疾患:胆石症(胆のう、胆管)、胆道癌(肝内、肝外、胆のう)、硬化性胆管炎、 膵炎(急性・慢性・自己免疫性)、膵疾患(IPMN)、膵癌
呼吸器内科 対象疾患:閉塞性肺疾患、気管支喘息、慢性咳嗽、びまん性肺疾患、呼吸不全、睡眠時無呼吸症候群、呼吸器感染症、腫瘍、胸膜炎等
腎臓内科 対象疾患:腎炎、ネフローゼ症候群、慢性腎臓病(CKD)、急性腎障害(AKI)、高血圧症(本態性、二次性)、電解質異常、その他の血液浄化療法(アフェレーシス)が必要な疾患 等
糖尿病・代謝内科 対象疾患:糖尿病、脂質異常症
循環器内科では、虚血性心疾患及び末梢動脈疾患について、カテーテル検査治療はもちろんですが、全身の動脈硬化について評価・治療し、再発及び長期予後の改善に努めています。その中でも、心臓カテーテル検査・治療目的の入院が最も多くを占めています。
消化器内科では、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術の患者数も多くの症例を実施しており、内科入院症例の上位を占めています。また、肝疾患、胆膵領域を得意としており、ERCP(内視鏡的逆行性胆管膵管造影)下での胆管ドレナージ、胆管結石治療、経皮経胆胆道ドレナージ(PTCD)、超音波内視鏡(EUS)、超音波内視鏡下穿刺吸引生検(EUS-FNA)、EUS下での仮性嚢胞ドレナージなどの、 内視鏡的な検査や治療を多く行っています。さらに、膵石に対するESWL(体外衝撃波結石破砕術)も施行可能です。
呼吸器内科では、画像による形態、気管支鏡等などと肺機能検査・呼気ガス分析等による機能生理的側面から総合的に確実な診断と適切な治療を目指しています。
腎臓内科では、腎センター(人工透析室)を併設しており、入院患者さんの多くが当院で維持透析を受けられている患者さんとなります。
糖尿病・代謝内科では、糖尿病の教育入院や合併症のインシュリン注射療法入院、血糖値の高い患者さんのコントロール入院目的の症例が多くを占めています。
医師だけでなく、診療看護師、特定看護師、糖尿病認定看護師、管理栄養士、薬剤師など各分野のスタッフが協力して患者さんにより良いチーム医療の実践を心がけています。
定義
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・DPCコード
診断群分類を表すコードです。病名・病状別(手術・検査・処置等の治療方法)に定められた分類(14桁で分類)
・DPC名称
DPCコードの名称
・平均在院日数(自院)
入院から退院までの日数の平均値
・平均在院日数(全国)
厚生労働省より公表されている令和3年度(令和3年4月1日~令和4年3月31日)の全国のDPC対象病院の在院日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
090010XX02XXXX | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) | 37 | 7.95 | 5.88 | 0.00 | 54.14 | |
090010XX010XXX | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし | 25 | 9.24 | 10.15 | 0.00 | 61.32 | |
060160X001XXXX | 鼠径ヘルニア(15歳以上) 小腸切除術 悪性腫瘍手術以外の切除術等 | 21 | 6.38 | 4.74 | 0.00 | 68.19 | |
060150XX03XXXX | 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 | 17 | 7.59 | 5.40 | 0.00 | 45.82 | |
060330XX02XXXX | 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 | 15 | 6.47 | 6.25 | 0.00 | 53.67 |
外科
対象疾患:消化器外科(食道、胃、大腸肛門、胆嚢、肝臓、膵臓など)、乳腺・甲状腺外科
外科では、乳腺手術目的での入院が多く、よしもとブレストクリニック(吉本賢隆医師・港区赤坂)と手術連携をしており、毎週合同で手術を行なっております。乳房温存手術を中心にすえて、手術侵襲の軽減に努めています。
消化器疾患では、消化器内科との緊密な連携で肝胆膵チームとして迅速な判断・治療を心がけており、安全性と根治性を考慮のうえ、適応のある方は積極的に腹腔鏡下手術を行っています。
胆嚢胆石症疾患では、腫瘍の悪性度、患者さんの状態を考慮し、専門的見地から治療方針を決定しています。腹腔鏡下手術を基本としており、急性胆のう炎に対する緊急手術を麻酔科、消化器内科との連携で行っています。
定義
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・DPCコード
診断群分類を表すコードです。病名・病状別(手術・検査・処置等の治療方法)に定められた分類(14桁で分類)
・DPC名称
DPCコードの名称
・平均在院日数(自院)
入院から退院までの日数の平均値
・平均在院日数(全国)
厚生労働省より公表されている令和3年度(令和3年4月1日~令和4年3月31日)の全国のDPC対象病院の在院日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
整形外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 79 | 41.58 | 25.32 | 34.18 | 84.06 | ||
160760XX97XX0X | 前腕の骨折 手術あり 副傷病 なし | 40 | 4.08 | 4.99 | 0.00 | 45.48 | |
160850XX01XXXX | 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 | 28 | 18.68 | 18.36 | 3.57 | 56.68 | |
160720XX01XXXX | 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 | 26 | 14.19 | 14.64 | 3.85 | 64.58 | |
160740XX01XX0X | 肘関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 定義副傷病 なし | 23 | 6.65 | 5.74 | 8.70 | 41.78 |
整形外科
対象疾患:外傷(骨折、神経損傷、筋腱損傷、切断指など)、運動器の変性疾患(変形性関節症、脊椎症、絞扼性神経障害、肩関節周囲炎、テニス肘など)、スポーツ外傷・障害、骨粗鬆症
整形外科では、救急搬送や他院からの紹介による骨折の患者さんが多く入院しています。高齢者に多い、大腿骨頚部骨折の手術目的や転倒、骨粗鬆症などによる四肢の骨折等の手術目的の患者さんの入院が多くを占めています。特に、以前からの手外科、上肢外科の分野においては、関東の広い範囲の診療期間から紹介を頂いており、手術件数も上位を占めています。それに加え、スポーツ外傷の紹介症例も増えてきています。
また、股関節大腿近位骨折の症例については、当院治療終了後もリハビリが必要な患者さんについてはリハビリテーション専門病院へ紹介するなど他院との連携も行っています。
定義
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・DPCコード
診断群分類を表すコードです。病名・病状別(手術・検査・処置等の治療方法)に定められた分類(14桁で分類)
・DPC名称
DPCコードの名称
・平均在院日数(自院)
入院から退院までの日数の平均値
・平均在院日数(全国)
厚生労働省より公表されている令和3年度(令和3年4月1日~令和4年3月31日)の全国のDPC対象病院の在院日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
脳神経外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
010060X2990401 | 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術処置等1 なし 手術処置等2 4あり 定義副傷病 なし 重症度等 発症前Rankin Scale 0、1又は2 | 26 | 21.88 | 15.63 | 26.92 | 66.15 | |
160100XX99X00X | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術処置等2 なし 副傷病 なし | 18 | 13.83 | 8.30 | 5.56 | 60.78 | |
010040X099000X | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術処置等1 なし 手術処置等2 なし 定義副傷病 なし | 14 | 18.43 | 18.90 | 21.43 | 69.57 | |
160100XX97X00X | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術処置等2 なし 副傷病 なし | 10 | 13.30 | 9.78 | 0.00 | 79.80 | |
010230XX99X00X | てんかん 手術なし 手術処置等2 なし 副傷病 なし | - | - | 7.22 | - | - |
脳神経外科
対象疾患:脳疾患脳血管障害(脳梗塞、脳出血、くも膜下出血)、脳腫瘍、頭部外傷(脳挫傷、頭蓋内出血)、慢性硬膜下血腫、正常圧水頭症など脳器質的疾患、頭痛、めまい、手足のしびれなど
脳神経外科では、地元救急隊と密接に連絡を取り、他科の協力を得ながら救急医療に鋭意取り組んでおり、症例としては、脳梗塞、頭部外傷の患者さんが最も多く、発症直後の救急隊からの速やかな受け入れと院内のスムーズな連携で早期に治療を開始しています。
近年普及してきた脳血管内手術に関しては、脳動脈瘤のコイリング術、頭部血管狭窄のステント留置術等も行っています。
急性期の脳神経リハビリテーションに対応したスタッフを備えており、理学療法、作業療法、言語療養を行い、継続的にリハビリが必要な患者さんについてはリハビリテーション専門病院へ紹介するなど他院との連携も行っています。
超高齢化社会や、心筋梗塞や脳梗塞後の抗血栓療法を受けている患者の増加により、硬膜下血腫や頭部外傷後の正常圧水頭症を発症される方は増加傾向にあります。
定義
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・DPCコード
診断群分類を表すコードです。病名・病状別(手術・検査・処置等の治療方法)に定められた分類(14桁で分類)
・DPC名称
DPCコードの名称
・平均在院日数(自院)
入院から退院までの日数の平均値
・平均在院日数(全国)
厚生労働省より公表されている令和3年度(令和3年4月1日~令和4年3月31日)の全国のDPC対象病院の在院日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
・10症例未満は個人情報保護のため表示していません。
眼科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
020110XX97XXX0 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度等片眼 | 52 | 1.83 | 2.71 | 0.00 | 76.77 | |
020110XX97XXX1 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度等両眼 | 10 | 5.00 | 4.83 | 0.00 | 79.10 | |
020220XX97XXX0 | 緑内障 手術あり 重症度等片眼 | - | - | 5.41 | - | - | |
020240XX97XXX0 | 硝子体疾患 手術あり 重症度等片眼 | - | - | 5.36 | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - |
眼科
対象疾患:白内障、緑内障、糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、閉塞隅角症、他
眼科では、超高齢化社会を迎えるにあたり、加齢による眼の病気である白内障や緑内障を発生している人は増加しており、診断と治療に注力しています。術後は早期にご紹介の医療機関へ逆紹介させていただいています。
定義
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・DPCコード
診断群分類を表すコードです。病名・病状別(手術・検査・処置等の治療方法)に定められた分類(14桁で分類)
DPC名称
DPCコードの名称
・平均在院日数(自院)
入院から退院までの日数の平均値
・平均在院日数(全国)
厚生労働省より公表されている令和3年度(令和3年4月1日~令和4年3月31日)の全国のDPC対象病院の在院日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
・10症例未満は個人情報保護のため表示していません。
泌尿器科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
110080XX991XXX | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等1 あり | 28 | 3.32 | 2.50 | 0.00 | 71.64 | |
11012XXX04XXXX | 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) | 24 | 2.00 | 2.59 | 0.00 | 59.17 | |
110070XX03X0XX | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし | 16 | 6.94 | 7.02 | 0.00 | 76.56 | |
110200XX02XXXX | 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 | 11 | 9.73 | 8.23 | 0.00 | 7.82 | |
110310XX99XXXX | 腎臓または尿路の感染症 手術なし | - | - | 13.14 | - | - |
泌尿器科
対象疾患:尿路系疾患、男性性器系疾患全般
泌尿器科では、前立腺癌の針生検目的の患者が上位を占めています。早期がんに対しては、膀胱癌、精巣癌、その他前立腺癌のみならず腎癌、腎盂尿管癌においても根治術を施行しています。進行癌に対しては手術以外にも癌化学療法(一部は外来で)を施行しています。
尿路結石症については、自然排石不可能なものに対しては、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)を施行しています。
2日間の入院治療で当日手術し翌日退院後の出勤も可能です。
一部の破砕困難例や下部尿管結石には、尿管鏡を用いた経尿道的尿路結石破砕術(TUL)を併用することで、ほぼ全例の結石に対応可能です。
また、膀胱腫瘍、前立腺肥大症、前立腺腫瘍に対して、経尿道的手術を行っています。
定義
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・DPCコード
診断群分類を表すコードです。病名・病状別(手術・検査・処置等の治療方法)に定められた分類(14桁で分類)
・DPC名称
DPCコードの名称
・平均在院日数(自院)
入院から退院までの日数の平均値
・平均在院日数(全国)
厚生労働省より公表されている令和3年度(令和3年4月1日~令和4年3月31日)の全国のDPC対象病院の在院日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
・10症例未満は個人情報保護のため表示していません。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
初発 | 再発 | 病期分類 基準(※) |
版数 | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
胃癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 7 |
大腸癌 | 14 | 5 | 12 | - | - | 14 | 1 | 7 |
乳癌 | 26 | 15 | - | - | - | - | 1 | 7 |
肺癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 7 |
肝癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 7 |
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院では、消化器内科、外科で胃癌、大腸癌、肝癌,の患者さんを、呼吸器内科で肺癌を、外科で、乳癌の患者さんを主に診療しています。
特に乳癌では、早期であるStageⅠおよびⅡの患者さんの割合が高くなっており、積極的な手術治療を行っています。
胃癌、大腸癌では、通常のスクリーニング内視鏡から早期がんの発見に力を入れ、隙のない内視鏡診断を行うとともに、診断した早期がんに対しては、内視鏡下治療を行っています。また、外科では腹腔鏡下治療、外科的手術及び化学療法などあらゆるステージにおいて、患者・ご家族の希望に応えられるよう、ガイドラインに沿った手術・抗がん剤治療・緩和医療を切れ目なく行っています。肺癌では、画像診断、肺機能検査、気管支鏡等で診断、診療を行っています。肝臓癌は腫瘍の悪性度、患者様の状態を考慮し、ガイドラインに沿って専門的見地から治療方針を決定し、消化器内科、外科で治療方針を決定し外科的手術などの治療をおこなっています。
定義
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
がん登録等の推進に関する法律(平成28年1月施行)により、全国の病院に登録が義務づけられた日本で現在最も多い5つの癌(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)の患者さんの人数を、病期ステージごとの症例数を集計しました。なお、再発がんは症例数のみを別に集計しています。
※UICCステージ7版(UICC病期分類)
国際対がん連合(UICC)によって定められた、①腫瘍の大きさと進展度(T)、②所属リンパ節への転移の状況(N)、③遠隔転移の有無(M)の3つの要素によって、0期、Ⅰ期(早期)からⅣ期(末期)までの病期(ステージ)に分類しています。(0期は公表対象外です)
・10症例未満は個人情報保護のため表示していません。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
---|---|---|---|
軽症 | - | - | - |
中等症 | 33 | 25.70 | 78.97 |
重症 | - | - | - |
超重症 | - | - | - |
不明 | - | - | - |
患者数が最も多いのは、中等度の患者さんです。軽症から重症の患者さんを含め、平均年齢は65歳を超えており、中等症以上の平均年齢は80歳を超えているなど超高齢者の患者さんが多くを占め、平均在院日数も倍と長くなっています。
成人市中肺炎診療ガイドラインでは、軽症の患者さんは外来治療となっており、入院加療の適応ではないことがありますが、軽症の患者さんであっても、既往症や一人暮らしなど、自宅での生活環境などにより重症化が危惧される場合などで、医師の判断により入院治療を行っています。
定義
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・成人(20歳以上)の成人市中肺炎(病院外で日常生活をしていた人に発症する肺炎)の人数を、日本呼吸器学会が刊行した『成人市中肺炎診療ガイドライン』に掲載されている、A-DROP(市中肺炎(CAP)の重症度分類)を使用し集計しました。
※ウイルス性肺炎や誤嚥性肺炎などは集計対象外です。
※10症例未満は個人情報保護のため表示していません。
脳梗塞の患者数等
発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
---|---|---|---|---|
3日以内 | 53 | 29.11 | 71.15 | 26.42 |
その他 | - | - | - | - |
急性期の脳梗塞による入院患者さんの分類にあたるため、ほとんどが脳神経外科、内科の入院患者さんになります。入院経路としては、救急搬送による患者さんが多く、発症直後の救急隊からの速やかな受け入れと院内のスムーズな連携で早期に治療を開始しています。
そのため、発症日から3日以内の患者さんが85.5%と多く、tPAによる血栓溶解治療やカテーテルによる血栓回収療法などを行い、継続的にリハビリが必要な患者さんについてはリハビリテーション専門病院へ紹介するなど他院との連携も行っています。
定義
脳梗塞の分類にあたるICD-10コード(I63$)の患者さんを対象としています。
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・ICD-10コード
疾病及び関連保健問題の国際統計分類(ICD)-第10回改定日本語版に基づいて、診断名を、アルファベットと数字でコード化したものです。例えば、小脳梗塞では、「心原性小脳梗塞は I63.4 」に、「血栓性小脳梗塞は I63.3」のように小脳梗塞の原因によって分類されます。また、この分類は、人口動態統計や死因統計などの分類にも使用されています。
・平均在院日数(自院)
入院から退院までの日数の平均値
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
・10症例未満は個人情報保護のため表示していません。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
内科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) | 135 | 0.87 | 1.54 | 0.00 | 67.36 | |
K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 48 | 9.29 | 18.35 | 6.25 | 74.75 | |
K7212 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル以上) | 24 | 1.54 | 2.79 | 0.00 | 67.67 | |
K9493 | 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) | 18 | 1.11 | 2.78 | 0.00 | 68.11 | |
K616-41 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) | 17 | 1.00 | 1.53 | 0.00 | 72.35 |
消化器領域では、通常のスクリーニング内視鏡から早期がんの発見に力を入れ、隙のない内視鏡診断及び治療を行っています。肝疾患、胆膵領域を得意としており、ERCP(内視鏡的逆行性胆管膵管造影)下での内視鏡的な検査や治療を多く行っており、さらに、膵石に対するESWL(体外衝撃波結石破砕術)も施行しています循環器領域では、虚血性心疾患及び末梢動脈疾患についてカテーテル検査治療を行い、全身の動脈硬化について評価・治療し、再発及び長期予後の改善に努めております。腎臓内科では、腎センター(人工透析室)を併設しており、維持透析の患者さんのシャント血管が狭窄や閉塞をしてしまうことも多くその治療を行っています。
定義
診療科別に実施した手術について、手術術式のKコード(診療報酬点数表による)別に集計しました。
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・Kコード
診療報酬点数表の手術術式コード
・名称
診療報酬点数表の手術術式名称
・平均術前日数
入院日から主たるの手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数の平均値です
・平均術後日数
主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までの日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
・輸血関連、創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術は集計対象外です。
外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K4762 | 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) | 38 | 1.08 | 6.03 | 0.00 | 54.58 | |
K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 21 | 2.86 | 6.14 | 0.00 | 56.81 | |
K6335 | ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) | 20 | 2.75 | 4.25 | 0.00 | 71.15 | |
K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) | 17 | 0.24 | 6.35 | 0.00 | 45.82 | |
K7193 | 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) | 12 | 15.58 | 38.00 | 16.67 | 77.17 |
乳腺悪性腫瘍手術では、乳房温存手術を中心にすえて、手術侵襲の軽減に努めています。また、術式として腹腔鏡下手術が増えており、胃、結腸及び直腸の悪性腫瘍手術、胆のう結石症、鼡径ヘルニア、虫垂炎(高度炎症症例を除く)などに対して多くの腹腔鏡下手術を行っています。急性胆のう炎に対する緊急手術を麻酔科・消化器内科との連携で行っており、さらに創を小さく、少なくしていく取り組みを行っています。
定義
診療科別に実施した手術について、手術術式のKコード(診療報酬点数表による)別に集計しました。
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・Kコード
診療報酬点数表の手術術式コード
・名称
診療報酬点数表の手術術式名称
・平均術前日数
入院日から主たるの手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数の平均値です
・平均術後日数
主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までの日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
・輸血関連、創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術は集計対象外です。
整形外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K0461 | 骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿) | 90 | 2.39 | 25.58 | 20.00 | 73.70 | |
K0462 | 骨折観血的手術(前腕、下腿、手舟状骨) | 72 | 2.61 | 11.39 | 8.33 | 60.21 | |
K0811 | 人工骨頭挿入術(肩、股) | 32 | 5.84 | 38.13 | 34.38 | 84.00 | |
K0483 | 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(前腕、下腿) | 29 | 1.00 | 1.59 | 0.00 | 52.21 | |
K0463 | 骨折観血的手術(鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他) | 26 | 1.58 | 10.23 | 7.69 | 46.23 |
高齢者に多い、大腿骨頸部・転子部骨折等の骨折観血的手術やスポーツ外傷の紹介症例も多く、各部位の骨折観血的手術が多い症例となります。手外科、上肢外科の分野においては、関東の広い範囲の診療機関から患者様を紹介いただいております。また、大腿骨頸部・転子部骨折等の症例については、当院治療終了後もリハビリが必要な患者さんについてはリハビリテーション専門病院へ紹介するなど他院との連携も行っているため、転院率が高くなっています。
定義
診療科別に実施した手術について、手術術式のKコード(診療報酬点数表による)別に集計しました。
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・Kコード
診療報酬点数表の手術術式コード
・名称
診療報酬点数表の手術術式名称
・平均術前日数
入院日から主たるの手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数の平均値です
・平均術後日数
主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までの日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
・輸血関連、創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術は集計対象外です。
脳神経外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 10 | 1.90 | 17.80 | 10.00 | 82.30 | |
K609-2 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | - | - | - | - | - | |
K1781 | 脳血管内手術(1箇所) | - | - | - | - | - | |
K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) | - | - | - | - | - | |
K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) | - | - | - | - | - |
脳神経外科では、超高齢社会や、心筋梗塞や脳梗塞後の抗血栓療法を受けている患者が増えており、慢性硬膜下血腫や頭部外傷後の正常圧水頭症を発症される方は増加傾向にありますが、手術で症状の改善が得られるため積極的に手術を行っています。近年普及してきた脳血管内手術に関しては、東京女子医大からの派遣により、頭部血管狭窄のステント術、脳動脈瘤のコイリング術等を行っており件数も増えてきています。
定義
診療科別に実施した手術について、手術術式のKコード(診療報酬点数表による)別に集計しました。
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・Kコード
診療報酬点数表の手術術式コード
・名称
診療報酬点数表の手術術式名称
・平均術前日数
入院日から主たるの手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数の平均値です
・平均術後日数
主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までの日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
・輸血関連、創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術は集計対象外です。
・10症例未満は個人情報保護のため表示していません。
眼科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K2821ロ | 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) | 62 | 0.48 | 0.85 | 0.00 | 77.15 | |
K2682 | 緑内障手術(流出路再建術) | - | - | - | - | - | |
K279 | 硝子体切除術 | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - |
超高齢化社会を迎えるにあたり、白内障を発生している人は増加しており、診断と治療に注力しております。白内障手術は、片眼ずつ1泊2日での短期入院での手術を原則としています。
令和3年度も患者のADL等の状況により地域包括ケア病棟での入院による手術も行っているため集計対象外となっています。
地域包括ケア病棟での手術を含む、水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)は、187件施行しています。
定義
診療科別に実施した手術について、手術術式のKコード(診療報酬点数表による)別に集計しました。
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・Kコード
診療報酬点数表の手術術式コード
・名称
診療報酬点数表の手術術式名称
・平均術前日数
入院日から主たるの手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数の平均値です
・平均術後日数
主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までの日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
・輸血関連、創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術は集計対象外です。
・10症例未満は個人情報保護のため表示していません。
泌尿器科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K768 | 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) | 25 | 1.64 | 3.84 | 0.00 | 59.64 | |
K8036イ | 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) | 17 | 1.76 | 6.47 | 0.00 | 77.24 | |
K8411 | 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの) | 11 | 1.82 | 7.82 | 0.00 | 73.91 | |
K7981 | 膀胱結石、異物摘出術(経尿道的手術) | - | - | - | - | - | |
K773 | 腎(尿管)悪性腫瘍手術 | - | - | - | - | - |
症例数の多い尿路結石症については、自然排石できない症例に対して対外衝撃波結石破砕術(ESWL)を施行しています。2日間の入院治療で入院当日に手術し翌日退院予定のため退院後の出勤も可能です。一部の破砕困難例や下部尿管結石には、尿管鏡を用いた経尿道的尿路結石破砕術(TUL)を併用することで、ほぼ全例の結石に対応可能です。
また、膀胱腫瘍、前立腺肥大症、前立腺腫瘍に対して、経尿道的手術を行っており、腎癌、腎盂尿管癌においても積極的に根治術を施行しています。
定義
診療科別に実施した手術について、手術術式のKコード(診療報酬点数表による)別に集計しました。
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・Kコード
診療報酬点数表の手術術式コード
・名称
診療報酬点数表の手術術式名称
・平均術前日数
入院日から主たるの手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数の平均値です
・平均術後日数
主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までの日数の平均値です。
・転院率
該当する患者数のうち、当院から他の病院に転院して継続治療をすることとなった患者数の割合です。
・輸血関連、創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術は集計対象外です。
・10症例未満は個人情報保護のため表示していません。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
---|---|---|---|---|
130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
異なる | 10 | 0.33 | ||
180010 | 敗血症 | 同一 | 11 | 0.37 |
異なる | 15 | 0.50 | ||
180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - |
播種性血管内凝固症候群、敗血症、真菌症及び手術・処置等の合併症の症例数と発生率を集計しました。
播種性血管内凝固症候群では、入院契機病名と異なる10症例中、肺炎や膵炎などの感染症を契機としての入院が多くを占めています。
その他、癌や炎症性疾患で入院した患者さんで入院後も全身状態の悪化により、播種性血管内凝固症候群や敗血症といった重症な病態と診断された患者さんです。
手術・処置等の合併症は、ペースメーカー挿入後感染や予防接種後の発熱などの患者さんです。
定義
・令和3年4月1日~令和4年3月31日までに退院した患者を対象としています。
・DPCコード
診断群分類を表すコードです。病名・病状別(手術・検査・処置等の治療方法)に定められた分類のうち
病名をあらわす6桁を使用しています。
・入院契機とは、入院診療計画書の病名欄に記載されている病名をDPCコードで分類したものになります。
「同一」と「異なる」とは、退院時までに主として治療した傷病名が入院診療計画書の病名欄に記載された傷病名と同一であったか、ま たは、併存症や入院後に新たに発症した「合併症(播種性血管内凝固、敗血症、真菌症など)」であったかを表しています。
・10症例未満は個人情報保護のため表示していません。
更新履歴
2022年9月30日
初版:令和3年度(令和3年4月1日~令和4年3月31日)の病院指標を公開しました。